中医作为中国五千年灿烂文明的一部分，在历史长河中为中华民族的发展和生生不息起了不可替代的作用，作为世界上最古老、最传统的医学，至今它都在发挥巨大作用。一根银针，一碗药汤，常常能够达到解除病痛的效果。中医之所以能够生生不息延续几千年，关键还是能治病，有疗效。
但是中医发展到现在，却在产生的诸多问题，不单单是西医的冲击，还有许多深层次的原因，笔者总结了几个方面，和大家分享。
一、观念问题。
现在是信息爆炸的年代，网络信息传播以秒计算，各种信息如潮水般涌来，人们辨识信息的能力却并不同步，信息的真假已经很让人们头疼，再加上当今社会追求立竿见影的效果，许多人所眼中的中医成了社会的顺口溜：中药吃不死人也治不好病。一些人不相信中医，觉得中医解决不了问题，甚至认为中医就是骗人的伪科学，还有一些人觉得中医效果太慢，解决不了多少问题。但是大家仔细想想中医倡导的许多养生理论，最普遍的就是药食同源理论，许多人都在实践，效果很好。如果中医完全没有效果，早就失传了，怎么会传承数千年，所以否定中医的人，其实是对中医有偏见。
还有一个偏见就是多数人认为看中医必须是找老中医，中青年人不顶事。其实这个判断中医好坏的方法很不靠谱。古语说：有志不在年高。在现实中，很多老中医其实水平不怎么样，但是会忽悠人，大家就觉得人家很神奇，其实是假大空。内行看门道，外行看热闹，内行才知道水平如何。许多中青年中医，并不见得水平差，他们许多人经过多年科班的正规学习，一些悟性很好的中青年人，经过一段时间的锻炼，水平也相当不错。总之，一句话，不要看人老人幼，有效果才是唯一标准。
二、人才培养传承以及就业问题
中医的传承在古代基本是师徒之间一代又一代的传承到了当今传承模式大多数已经是正规学校培养，民间的师徒传承已经占很少一部分。现在的多数中医已经是毕业于正规科班，纵览全国的中医类专业主要有中医学、中西医结合学、针灸推拿学三大类，开设这些专业的学校也有三类，首先是中医学院或者中医药大学，这些学校主要方向就是中医类专业，其次是医学院或者医科大学，这些学校主攻方向是西医，少部分学校兼顾开设中医类专业，最后就是综合性大学的医学院有少量的中医专业。
第一类的中医学院或者中医药大学，截止2017年12月，根据教育部官网数据显示，中医药大学（不包括民办）有21家，中医学院（不包括民办）有3家，每个大学本科招生人数不等，但是中医学是该类学校招生人数最多的专业，以北京中医药大学为例2017年中医类本科专业在全国各省招生除了北京市77人外，其他各省市从三十几人到十几个、几个人不等，北京中医药大学算是在大学扩招后招生人数较少的大学，其他很多中医药大学在本省光中医学类的专业很多招生人数都超过百人。第二类的医科大学和第三类的综合类大学开设的医学院，中医类专业招生人数更是少之更少，几乎可以忽略不计。要说面对十三亿的中国人我国中医类本科专业每年的招生人数大概也就是两三万人，但是就是这么点的中医学类专业本科毕业生甚至研究生都遭遇了就业问题，这么里面必须说一点针灸推拿专业就业稍微好点，之后分析原因。
为什么中医专业学校不算多，招生人数不算多，确遭遇了就业的问题呢。笔者经过研究总结了一下几个方面，第一医院招聘的问题，打开网上医学类应届生招聘招考的信息，普通的医院不要中医也就罢了，很多中医院都很少要中医，招聘招考简章上写的需要专业多数是临床医学（也就是西医），一些乡镇卫生院或者社区卫生服务中心招聘中医，但是需求数量较少，这样的招聘状况几乎是一棍子把中医打出去了。第二中医教育体制的问题，中医与西医教学模式在现在几乎是一样的，西医在毕业以后取得执业医师资格后很快就能上手看病，但是中医的五年本科学习之后就算取得执业医师资格，也不见得会看病、能看病，在笔者周围也有很多人学中医的，本科毕业了，不会看病，号脉不行，中药处方不会开也不敢开，针灸找不准穴位，推拿没有功底。之所以刚毕业的看不了病，关键是中医是一门需要经验的学术，所以很多名医泰斗都是年过半百的老人，他们用毕生的心血把理论与实际结合了，所以从书本中是没那么容易学好中医的。
三、中医在医院的现状问题
2017年7月1日实施的《中华人民共和国中医药法》在第十二条有明确规定，要求公立的综合医院、妇幼保健机构和有条件的专科医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院，应当设置中医药科室。虽然现实中除了专门的中医院，公立医院几乎都有中医科室，但是中医好像一直存活于角落里，不被重视就罢了，还备受歧视。笔者经过仔细与医院的中医和西医相了解，大致总结出以下几个原因。
首先是体制原因。经过笔者了解，公立医院的医生分为三种编制，全额事业编，差额事业编，企业编制。这是有编制的三类人员，但是公立医院还有大量的无编制人员，简单来说就是合同工，和有编制人员的工资和福利都有差别，在北方或者比较保守的省份对于有编制和无编制的认同差别很大，虽然国家一再下达文件要求卫生系统同工同酬，但是实际中很难做到。国家或者国企对于体制外的人员不一定有补贴，这就需要医院进行创收，来维护这些人的基本待遇，但是中医恰恰是最不创收的科室，除了针灸推拿成本很低，可以为医院创造一些利润，开中药处方的医生基本无法为医院创造大的利润。
其次是利益问题。我们国家已经在医疗改革中为老百姓谋取了很多福利，现在人人都有医保，住院可以报销，大多数人已经不再因为生病而发愁，很多已经形成一种观念，觉得稍微严重点，那就住院，而且医生更愿意让患者住院，这好像是双赢的局面。这里面就是存在了利益的驱使，住院的话能够进行各种化验检查，现在虽然西药都是零差价销售，但是其他费用并没有明确限定，除了体现医生水平和技能的服务费的确应该增加外，其他各种费用都也在增加，而且都是正当收费，患者大部分能报销，医院能受益，何乐而不为。但是中医就憋屈了，让人家住院不合理，光门诊挣不下钱，中医师也不合适给患者开各种化验检查单，所以创收能力很差。
四、中医在民间
随便到中国城市的街道走走就可以看到很多的中医诊所，名称五花八门，有的叫中医馆，有的叫国医馆，有的叫中医诊疗所，总之中医在民间遍地开花。这与国家鼓励中医药的发展分不开，还有就是中医诊所的开设成本比较低，不需要太大的场所、不需要大型的医疗器械、不需要很多的人员，只要有普通的一间门面，两三个人，其中一个人会中医某一方面，其他人辅助即可。
但是这么多中医诊所，水平如何，一般人都不得而知。有的中医诊所门可罗雀，有的中医诊所各种排队，表面看来很多是疗效的问题，其实深层次的原因不单单这些。许多诊所的宣传很厉害，保持神秘感就是一种办法，很多中医不给处方或者写的处方一般人看不懂，不给处方的中医经常自称是祖传保密配方，不能示人，但是到底用了何种药物有效，是否添加西药成分，都是不得而知。还有一种就是夸大宣传，自称是多少代名医世家或者习得某名医大家的真传，对某方面的疾病特别擅长，特别是疑难杂症。这里就需要说明一下，许多的民间中医机构都看中了某些特殊疾病，这些疾病就是一些医学界暂时无法治愈的顽症，例如风湿类、顽固皮肤类等疾病，这些疾病中医能够缓解，但是无法治愈，所以就成了民间中医机构的偏爱。
以上所讲是一般的意义上的诊所，还有许多四不像的机构，如泡脚按摩、美容养颜、小儿推拿、产后恢复等机构，他们许多都用中医的招牌进行宣传，有没有资质不得而知，是不是有正规的中医大夫和中药师也不清楚，但是能够满足人们需求就行，效果的话估计也是各种良莠不齐。感觉中医这个招牌有点和古代的悬壶济世相去甚远。
五、到底中医能解决多少问题
从医学角度客观来说，人类还没有能够治愈很多疾病。西医和中医都能治病，但是区别在哪里，分别能缓解多少，能治愈多少，这些都是未知数。但是经过笔者调查了解，中医只能治愈或者缓解部分疾病，很多病也是没法治疗的，很多病在治疗过程中医只能起到辅助作用。举个例子，癌症方面的疾病，至今有的广告宣称中医能治疗癌症，至今还有人相信这样的虚假宣传。事实中在癌症方面，中医只能起到辅助作用，在术后放化疗之后，可以调节体质，加快恢复元气，但是其决定作用的还是西医。但是对于慢性内科疾病，特别是防止亚健康状态的恶化，中医叫做治未病，中医能够起到很意想不到的效果，通过口服中药、针灸、推拿按摩等方法，能改善甚至治愈很多慢性疾病，但是很多时候西医就无法做到这些。
综上所述，笔者认为，中医和西医存在交集，但是各有各的长处和缺陷，互补性很大，所以不论是中医无用论还是中医能包治百病，都是极端的，究其出现的原因其实很多时候是为了迎合某些利益的需求，就像前些年北方部分地方出现地暖供热有危害的谬论，其实就是无良厂商的造谣宣传，背后是不可告人的利益驱使。
以上是笔者经过对中医了解的总结，很多观点不一定正确，希望大家口诛笔伐。最后，笔者想说一句，请大家相信中医，但是不要盲目相信，也不要彻底否定。
